Exacerbation de l'ostéochondrose cervicale

L'ostéochondrose est une pathologie dans laquelle les disques intervertébraux qui séparent les vertèbres sont détruits. Les modifications dégénératives-dystrophiques des tissus peuvent se développer à des rythmes différents et se manifester par des symptômes différents. Le tableau clinique dépend de la partie touchée et de la cause de la maladie.

caractéristiques générales

Les processus destructeurs dans la colonne vertébrale peuvent entraîner des conséquences irréversibles qui compliquent considérablement la vie d’une personne. Ils peuvent affecter n’importe quelle région – cervicale, thoracique ou lombaire – ou s’étendre à l’ensemble de la colonne vertébrale.

Dans la plupart des cas, l'ostéochondrose survient par vagues : des périodes d'exacerbations alternent avec des périodes de rémission. Dans ce cas, 3 options de flux sont possibles, de nature différente :

• progressif - chaque exacerbation ultérieure s'accompagne de symptômes plus graves, les intervalles entre eux sont réduits;
• régresser – la fréquence et l’intensité des attaques diminuent régulièrement ;
• stable – des exacerbations surviennent régulièrement avec les mêmes symptômes.

Il convient également de noter que les dommages causés à différentes parties de la colonne vertébrale ne se manifestent pas seulement différemment. L'approche thérapeutique et les méthodes de traitement ont également leurs propres caractéristiques.

Étapes

Les modifications pathologiques des disques et des vertèbres n'apparaissent pas immédiatement. Leur développement est précédé d'une détérioration de la circulation sanguine et de la nutrition des structures paravertébrales (paravertébrales), provoquée par des facteurs externes et internes.

La dégénérescence du tissu ostéochondral survient chez toutes les personnes âgées et constitue l'un des signes du vieillissement du corps. Cependant, ce processus peut s’accélérer considérablement après une blessure ou à la suite d’une maladie générale.

L'apparition précoce de la chondrose est grandement facilitée par la surcharge dorsale - à la fois dynamique et statique, lorsqu'une personne est obligée de rester longtemps dans la même position.

L'ostéochondrose cervicale se déroule en 3 étapes, chacune caractérisée par ses propres manifestations :

• Étape 1. Des maux de tête et des inconforts à l'arrière du cou et à l'arrière de la tête surviennent périodiquement ;
• Étape 2. Les maux de tête deviennent plus fréquents, vous vous sentez parfois étourdi et les performances diminuent. C'est au stade 2 que les patients consultent le plus souvent un médecin, mais il n'est plus possible de parvenir à une restauration complète des structures endommagées ;
• Étape 3, finale. Caractérisé par des dommages à grande échelle aux vertèbres, aux disques et au système ligamentaire. Elle se manifeste par des maux de tête sévères et presque constants, une perte de coordination des mouvements, une raideur de la colonne cervicale, ainsi qu'une diminution de la vision et de l'audition.

Certains experts distinguent 4 stades de l'ostéochondrose : le dernier, il s'accompagne d'une perte quasi totale de mobilité et de symptômes neurologiques sévères.

D'étape en étape, le noyau pulpeux du disque perd de l'humidité, ce qui entraîne une perte d'élasticité et une diminution des qualités d'absorption des chocs. Le disque intervertébral se dessèche, s'aplatit et se fissure. Les vertèbres voisines se rapprochent, ce qui provoque à son tour le déplacement des facettes articulaires. Tout cela entraîne un pincement des nerfs rachidiens, des douleurs et d'autres symptômes.

IMPORTANT : le traitement de l'ostéochondrose de stades 2 et 3 se résume à prévenir les rechutes et à maximiser la phase de rémission.

Causes d'exacerbation

Pour que la chondrose cervicale s'aggrave, une exposition à un ou plusieurs facteurs est nécessaire, parmi lesquels les médecins appellent :

• charges élevées sur le dos et la colonne vertébrale associées au levage de poids lourds ou à la modification du programme d'entraînement des athlètes ;
• surcharge psycho-émotionnelle;
• procédures de massage ou de thérapie manuelle effectuées par un spécialiste non qualifié ;
• saisonnalité – au printemps et en automne, les exacerbations surviennent le plus souvent ;
• déséquilibres hormonaux pendant la grossesse et la ménopause ;
• la présence de maladies chroniques qui affaiblissent l'organisme, notamment des rhumes fréquents ;
• prise de poids soudaine.

Symptômes

Une crise d'ostéochondrose cervicale peut débuter par l'apparition d'une gêne au niveau de la ceinture scapulaire et de la région occipitale. Dans le même temps, le bien-être général se détériore, une personne se fatigue rapidement et supporte moins bien ses responsabilités professionnelles et quotidiennes.

Parfois, une exacerbation survient soudainement avec de graves maux de tête. Souvent (dans 72 % des cas), certains signes indiquent l'approche d'une crise - notamment une sensation de lourdeur au niveau de la tête, des douleurs sourdes au niveau du cou et de la ceinture scapulaire. Les symptômes s'aggravent généralement le matin.

Les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale présentent des similitudes significatives avec le tableau clinique général de cette maladie. Le principal symptôme est une douleur d’intensité et de nature variables. La nuque d'un ou des deux côtés et la tête peuvent faire mal. Souvent, la douleur se propage à la région de la clavicule et aux épaules. Chez certaines personnes, les sensations douloureuses surviennent uniquement en tournant ou en inclinant la tête, ou en bougeant le bras.

IMPORTANT : parfois, la chondrose cervicale se « masque » comme une crise cardiaque et provoque des douleurs derrière le sternum, sous l'omoplate et dans le bras gauche.

Les signes d'ostéochondrose aiguë peuvent également inclure :

• vertiges;
• détérioration du sommeil, diminution de la concentration, problèmes de mémoire ;
• scintillement des taches devant les yeux, bruit et bourdonnements d'oreilles ;
• nausées se transformant en vomissements ;
• violation de la diction;
• trouble de sensibilité au niveau du cou et du bras.

Il n'existe pas de variantes « indolores » de l'évolution de l'ostéochondrose ; les lésions de l'un des départements se manifestent par une douleur de localisation et d'intensité variables.

La chondrose cervicale ne peut être ignorée ; elle doit être traitée. Sans traitement, non seulement la situation s'aggravera plus souvent, mais elle peut également entraîner une complication grave sous la forme d'un accident vasculaire cérébral. La cause des accidents vasculaires cérébraux aigus est la compression des grosses artères irriguant le cerveau.

Combien de temps dure une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale?

La durée de l’attaque dépend du facteur qui l’a provoquée, de la saison et de l’état de santé général de la personne, ainsi que des méthodes de traitement. L'exacerbation est plus difficile à tolérer et dure plus longtemps pendant la saison froide.

En moyenne, la période aiguë dure de 4 jours à une semaine, puis la douleur s'atténue progressivement, ce qui prend encore environ trois semaines. La durée totale de l'exacerbation est d'un mois et demi.

Ce qu'il faut faire

La meilleure chose à faire si vous soupçonnez une chondrose cervicale est de consulter un neurologue ou un orthopédiste. Il prescrira les études nécessaires, découvrira ce qui conduit aux exacerbations et prescrira un traitement approprié.

Avant de consulter un médecin, vous devez éviter toute pression sur votre dos et adopter la position la plus confortable. Il est recommandé de s'allonger sur une surface plane et élastique pour détendre au maximum les muscles du cou et réduire l'intensité de la douleur. Il est conseillé d'isoler le point sensible avec un foulard, un mouchoir ou de s'envelopper dans une couverture.

Il est très important d’immobiliser la colonne cervicale et d’essayer de ne pas trop tourner ou incliner la tête. A cet effet, les médecins conseillent même de porter des colliers orthopédiques spéciaux. Vous pouvez les fabriquer vous-même à partir de coton et de carton ou les acheter en pharmacie.

IMPORTANT : le collier orthopédique n'est pas porté plus de quatre heures par jour, sinon il causera plus de préjudice que de bénéfice et la récupération sera retardée.

La plus célèbre des minerves est le collier Shants. C'est un outil indispensable pour le déchargement temporaire et l'étirement de la colonne vertébrale dans la région cervicale. Malgré son aspect plutôt rugueux, une telle attelle, lorsqu'elle est correctement sélectionnée, apporte un confort et réduit considérablement la douleur.

Les douleurs intenses sont soulagées par des analgésiques. Les médicaments les plus efficaces appartiennent au groupe des AINS, les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si l'ostéochondrose s'aggrave, il est interdit de réchauffer le point sensible de quelque manière que ce soit - avec une pommade chauffante, en appliquant des pansements ou des compresses à la moutarde ou en prenant un bain de vapeur dans un sauna. Ne massez pas la zone affectée et ne vous soignez pas vous-même.

Traitement

Le traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale est effectué à l'aide de méthodes médicinales et non médicinales. Ces derniers comprennent la physiothérapie, les massages et la gymnastique. La médecine traditionnelle peut avoir un effet bénéfique, sous réserve de son accord avec le médecin traitant.

Le traitement chirurgical de l'ostéochondrose n'est effectué que dans des cas extrêmes et consiste en l'ablation partielle ou totale des hernies, des ostéophytes (excroissances osseuses)

Dans la période aiguë, les principaux efforts visent à soulager la douleur. Selon leur intensité, les analgésiques et les AINS sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Il peut s'agir de médicaments à base de substances diclofénac, ibuprofène, nimésulide, métamizole sodique. En plus d'eux, il est recommandé d'utiliser des pommades anti-inflammatoires.

Les relaxants musculaires aideront à soulager les spasmes musculaires. En cas de gonflement, des diurétiques sont prescrits, qui éliminent l'excès de liquide, réduisant ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses.

Une fois les symptômes aigus éliminés, des complexes vitaminiques contenant des vitamines B sont ajoutés au traitement ; les nootropiques qui normalisent la transmission des impulsions le long des fibres nerveuses ; chondroprotecteurs pour la restauration et le renforcement du tissu cartilagineux des disques intervertébraux.

Physiothérapie

La physiothérapie, qui peut être prescrite en phase subaiguë et poursuivie pendant la période de rémission, permet de soulager rapidement l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale. Ils aident à améliorer l’apport sanguin au segment endommagé, à détendre les muscles et à réduire la douleur et l’inflammation. Les méthodes les plus efficaces sont traditionnellement considérées comme l'électrophorèse, les ultrasons, la magnétique et la cryothérapie (traitement par le froid).

Au début de la période de rémission, des séances de massage sont prescrites, qui peuvent être pratiquées soit dans un cabinet spécialisé, soit à domicile par vos propres moyens. Il est préférable de pratiquer les deux.

Thérapie par l'exercice

Si la chondrose de la colonne cervicale s'est aggravée et s'accompagne de douleurs intenses, la personne se voit prescrire un alitement strict. À mesure que la douleur s’atténue, ils passent d’abord au repos semi-alité, puis à un régime moteur doux.

Il est utile pour tous les patients, quel que soit le stade de la chondrose, de dormir sur un matelas et un oreiller orthopédiques. De tels accessoires maintiennent une position anatomiquement correcte du corps et soulagent la raideur et la douleur le matin grâce à une légère traction de la colonne vertébrale. Dans les hôpitaux, une boucle Glisson est utilisée à cet effet.

Les positions privilégiées en cas de chondrose cervicale sont sur le côté et sur le dos. Une condition importante est un oreiller confortable et « correct », de préférence orthopédique.

Lorsque la douleur aiguë passe, ils commencent les exercices de physiothérapie. En combinaison avec d'autres méthodes, son efficacité est très élevée. Les premiers entraînements doivent être effectués sous la supervision d'un instructeur qui sélectionnera et vous apprendra à réaliser correctement les exercices.

IMPORTANT : le tempo et l'amplitude doivent être augmentés progressivement, en élargissant au fil du temps le programme et en augmentant la charge.

La gymnastique selon Bonina

1. En position assise ou debout, levez les bras. En inspirant, connectez vos doigts en haut et abaissez vos mains jointes. Le cou reste en place.
2. Demi-rotation des épaules. Tirez vos épaules vers l'arrière en dessinant un arc dans les airs et ramenez-les le long du même arc.
3. Tendez la tête vers l'avant et restez dans cette position pendant quelques secondes.
4. Tournez la tête tantôt vers la droite, tantôt vers la gauche, en regardant à chaque fois par-dessus votre épaule.
5. Soulevez simultanément votre épaule droite et abaissez votre épaule gauche.

Gymnastique selon Bubnovsky

1. Assis sur une chaise, tournez la tête vers la droite et baissez le menton jusqu'à l'épaule, restez dans cette position. Répétez ensuite l'exercice sur le côté gauche.
2. Inclinez votre tête vers votre poitrine, tout en tirant légèrement votre cou vers l'avant et vers le haut.
3. Tournez la tête avec le menton relevé, d'abord vers la droite, puis vers la gauche. Répétez ensuite l’exercice en levant les mains et en joignant les doigts.
4. Placez votre main gauche sur votre épaule droite et tournez la tête vers la gauche. Tenez quelques secondes et tournez la tête vers la droite en plaçant votre main droite sur votre épaule gauche.
5. Placez vos mains sur vos hanches et redressez-vous lentement, en reculant votre dos et en remontant votre cou.
6. Position de départ – debout, tête baissée. Déplacez doucement votre menton d'abord vers la droite, puis vers l'épaule gauche, en l'abaissant à chaque fois au milieu de la poitrine.

Méthodes traditionnelles

Le traitement de l'ostéochondrose cervicale à domicile comprend des procédures d'eau et de réchauffement ainsi que l'utilisation d'appareils orthopédiques. Les lotions et compresses à base de légumes et d'herbes sont toujours demandées et populaires.

En cas d'exacerbation, vous pouvez prendre une douche chaude et envelopper votre cou avec une écharpe chaude. Pour réduire la douleur et l'inflammation, les lotions sont fabriquées à partir d'herbes, par exemple la sauge et la menthe. Pour préparer une solution cicatrisante, infusez une ou deux cuillères à soupe d'herbe dans un verre d'eau bouillante et laissez agir 15 à 20 minutes. Après refroidissement à une température confortable, trempez-y un coton ou un bandage et appliquez-le à l'endroit où vous avez mal pendant 10 à 20 minutes. La procédure est effectuée jusqu'à 4 fois par jour.

La compresse d'oignons est préparée à partir d'oignons râpés ou hachés dans un mixeur. La masse obtenue est répartie sur une gaze et appliquée sur le cou, en recouvrant le dessus d'un film alimentaire et d'un chiffon en coton. Après 2-3 heures, la compresse est retirée et la peau est lavée à l'eau tiède.

Les compresses thérapeutiques sont une méthode de traitement simple, abordable et très efficace si elle est utilisée correctement.

Une application avec du kérosène se fait comme ceci : un tissu en lin ou en coton (vous pouvez utiliser de la gaze ou un bandage) est trempé dans du kérosène et appliqué sur la zone du cou. Couvrez le dessus de la compresse avec du coton ou du polyéthylène pour éviter qu'elle ne se propage. Ne laissez pas agir plus de trois heures ; si une forte sensation de brûlure apparaît, retirez immédiatement et rincez à l'eau.

En ambulance pour la chondrose aiguë de la vertèbre cervicale, un produit ayant la composition suivante est utilisé :

• 5 comprimés d'Analgin réduits en poudre ;
• alcool éthylique – 15 ml;
• alcool de camphre – 5 ml;
• iode – 5 ml.

Mélangez le tout et frottez la peau sur le point sensible.

L'ostéochondrose peut également être traitée « de l'intérieur », en prenant par exemple une infusion de bourgeons de pin. Dans cette recette, ils sont utilisés prêts à la pharmacie ou frais, récoltés au début du printemps. Les bourgeons frais doivent être pré-coupés.

À des fins médicinales, il est préférable d'utiliser des bourgeons de taille moyenne, car ils contiennent plus de substances utiles.

Les matières premières sont recouvertes de sucre dans un rapport de 1: 2 et infusées pendant deux semaines. Utilisez le produit fini une cuillère à café trois fois par jour. Pour renforcer l'effet, vous devez le garder dans votre bouche pendant un moment et ensuite l'avaler seulement. La durée du traitement peut aller jusqu'à trois semaines.

Choses à considérer

Tous les médecins insistent sur le fait que les premiers stades de l'ostéochondrose passent presque inaperçus et ne sont pas particulièrement inquiétants. À ce stade, où les symptômes se limitent à un léger inconfort et à une légère raideur le matin, vous ne pouvez être guéri qu'avec l'aide d'une thérapie par l'exercice. Aucun médicament ne sera requis, mais vous devrez adapter votre alimentation et votre mode de vie.

La meilleure prévention de la maladie elle-même et de ses rechutes est l'activité physique. L'exercice physique régulier maintiendra une bonne posture et aidera à prévenir le développement de processus destructeurs dans la colonne vertébrale.

Dans les cas graves et avancés, beaucoup peut également être fait. La mise en œuvre systématique de complexes de gymnastique thérapeutique et d'un traitement médicamenteux améliorera considérablement le bien-être et réduira le risque de nouvelles exacerbations.

FAQ

Quels symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peuvent survenir?

Lors d'une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, le patient peut ressentir des douleurs au niveau du cou, des épaules, des bras, des vertiges, une sensation d'engourdissement ou de picotement dans les bras, ainsi qu'une mobilité limitée du cou.

Quels facteurs peuvent provoquer une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale?

L'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peut être causée par une surcharge du cou, un séjour prolongé dans une position incorrecte, un traumatisme, un stress ainsi que des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge.

Quelles méthodes de traitement pour l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale peuvent être efficaces?

Pour soulager les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, des méthodes non médicamenteuses (massage, physiothérapie, exercice), un traitement médicamenteux et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peuvent être utilisées.

Conseils utiles

Conseil n°1

Maintenez une posture correcte et évitez de rester dans une position incorrecte pendant de longues périodes. Faites régulièrement des exercices du cou et du dos pour renforcer vos muscles et améliorer votre flexibilité.

Conseil n°2

Évitez de rester assis devant un ordinateur ou un écran pendant de longues périodes. Faites des pauses régulières pour étirer votre cou et votre dos, faites des exercices pour les yeux et des exercices de relaxation du cou et des épaules.

Conseil n°3

Utilisez un oreiller et un matelas qui soutiennent la bonne position de votre cou et de votre dos pendant que vous dormez. Cela aidera à réduire la charge sur la colonne vertébrale et à prévenir l'exacerbation de l'ostéochondrose.